قول ، پۇت ۋە ئېغىز كېسەللىكلىرىگە سېرولوگىيەلىك دىئاگنوز قويۇش

قول ، پۇت ۋە ئېغىز كېسەللىكلىرى (HFMD) ئومۇمىي ئەھۋالى

قول ، پۇت ۋە ئېغىز كېسەللىكلىرى ئاساسلىقى كىچىك بالىلار ئارىسىدا كۆپ ئۇچرايدۇ. ئۇ ناھايىتى يۇقۇملۇق ، كېسەللىك ئالامىتى بولمىغان يۇقۇملىنىش ، مۇرەككەپ تارقىلىش لىنىيىسى ۋە تېز تارقىلىش نىسبىتى بىر قەدەر كۆپ بولۇپ ، قىسقا ۋاقىت ئىچىدە كەڭ تارقىلىشىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىپ ، يۇقۇمنى كونترول قىلىشنى قىيىنلاشتۇرۇۋېتىدۇ. تارقىلىش جەريانىدا ، يەسلى ۋە بالىلار بېقىش مەركەزلىرىدە كوللىكتىپ يۇقۇملىنىش ، شۇنداقلا ئائىلىدە توپلىنىش ئەھۋاللىرى كۆرۈلىدۇ. 2008-يىلى ، HFMD سەھىيە مىنىستىرلىكى تەرىپىدىن C تۈردىكى يۇقۇملۇق كېسەللىكلەرنى باشقۇرۇشقا كىرگۈزۈلدى.

 1

Coxsackievirus A16 (CA16) ۋە Enterovirus 71 (EV71) HFMD نى كەلتۈرۈپ چىقىرىدىغان كۆپ ئۇچرايدىغان ۋىرۇسلار. تارقىلىشچان كېسەللىكلەر سانلىق مەلۇماتلىرىدا كۆرسىتىلىشىچە ، CA16 ھەمىشە EV71 بىلەن تەڭ تارقىلىپ ، دائىم HFMD تارقىلىشىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدىكەن. بۇ خىل يۇقۇملىنىش جەريانىدا ، CA16 يۇقۇملىنىش نىسبىتى EV71 نىڭكىدىن خېلىلا ئېشىپ كەتتى ، كۆپىنچە يۇقۇملىنىشنىڭ% 60 تىن كۆپرەكىنى ئىگىلەيدۇ. EV71 كەلتۈرۈپ چىقارغان HFMD مەركىزى نېرۋا سىستېمىسىنىڭ بۇزۇلۇشىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ. EV71 بىلەن يۇقۇملانغان بىمارلارنىڭ ئېغىر كېسەللەر ۋە ئۆلۈش نىسبىتى باشقا ۋىرۇس ۋىرۇسى بىلەن يۇقۇملانغۇچىلاردىن كۆرۈنەرلىك يۇقىرى بولۇپ ، ئېغىر كېسەللەرنىڭ ئۆلۈش نىسبىتى% 10-% 25 كە يېتىدىكەن. قانداقلا بولمىسۇن ، CA16 يۇقۇملىنىش ئادەتتە مەركىزىي نېرۋا سىستېمىسىغا مۇناسىۋەتلىك ھەرخىل كېسەللىكلەرنى كەلتۈرۈپ چىقارمايدۇ ، مەسىلەن ئاشقازان مېڭە پەردە ياللۇغى ، مېڭە سىستېمىسى مېڭە ياللۇغى ۋە كۆپ قۇتۇپلۇق ياللۇغىغا ئوخشاش پالەچ. شۇڭلاشقا ، بالدۇر پەرقلىنىدىغان دىئاگنوز ئېغىر كېسەللەرنىڭ ھاياتىنى ساقلاپ قېلىشتا ئىنتايىن مۇھىم.

كلىنىكىلىق سىناق

HFMD نىڭ نۆۋەتتىكى كلىنىكىلىق تەكشۈرۈشى ئاساسلىقى يادرو كىسلاتاسىنى كېسەللىك قوزغاتقۇچى ۋە سېرولوگىيەلىك ئانتىتېلا بايقاشنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. بىئېر شىركىتى فېرمېنت بىلەن مۇناسىۋەتلىك ئىممۇنىتېت ئوپېراتسىيىسى (ELISA) ۋە كوللوئىدلىق ئالتۇن ئۇسۇلىنى ئىشلىتىپ ، Enterovirus 71 ئانتىتېلا سىناق زاپچاسلىرى ۋە Coxsackievirus A16 IgM ئانتىتېلا سىناق زاپچاسلىرىنى HFMD كېسەللىك قوزغاتقۇچىنى پەرقلەندۈرۈش ئۈچۈن تەتقىق قىلىدۇ. قان زەردابى ئانتىتېلاسىنى تەكشۈرۈش يۇقىرى سەزگۈرلۈك ، ياخشى ئالاھىدىلىك بىلەن تەمىنلەيدۇ ، ئۇ ئاددىي ، تېز ۋە ھەر دەرىجىلىك سەھىيە ئورۇنلىرىدىكى كلىنىكىلىق تەكشۈرۈشكە ۋە كەڭ كۆلەملىك تارقىلىشچان كېسەللىكلەرنى كۆزىتىش تەتقىقاتىغا ماس كېلىدۇ.

EV71 يۇقۇملىنىشنىڭ كونكرېت دىئاگنوز كۆرسەتكۈچى ۋە كلىنىكىلىق ئەھمىيىتى

EV71 يۇقۇملىنىشنىڭ كونكرېت دىئاگنوزى قان زەردابىدىكى EV71-RNA ، EV71-IgM ۋە EV71-IgG ئانتىتېلاسىنى بايقاشقا ياكى پاتقاق ئەۋرىشكىسىدىكى EV71-RNA نى بايقاشقا تايىنىدۇ.

EV71 يۇقۇملانغاندىن كېيىن ، IgM ئانتىتېلاسى بىرىنچى بولۇپ پەيدا بولۇپ ، ئىككىنچى ھەپتە يۇقىرى پەللىگە چىقىدۇ. IgG ئانتىتېلاسى يۇقۇملانغاندىن كېيىنكى ئىككىنچى ھەپتە پەيدا بولۇشقا باشلايدۇ ھەمدە بىر قەدەر ئۇزۇن داۋاملىشىدۇ. EV71-IgM دەسلەپكى ياكى يېقىنقى يۇقۇملىنىشنىڭ مۇھىم كۆرسەتكۈچىسى بولۇپ ، EV71 يۇقۇملىنىشىنى بالدۇر بايقاش ۋە داۋالاشقا قۇلايلىق يارىتىدۇ. EV71-IgG يۇقۇملىنىشقا پەرقلىق دىئاگنوز قويۇشنىڭ مۇھىم كۆرسەتكۈچى بولۇپ ، تارقىلىشچان كېسەللىكلەرنى تەكشۈرۈش ۋە ۋاكسىنا ئۈنۈمىنى باھالاشقا پايدىلىق. جۈپلەشكەن ئۆتكۈر ۋە يانتۇ قان زەردابى ئەۋرىشكىسى ئارىسىدىكى ئانتىتېلا تاياقچە باكتېرىيىسىنىڭ ئۆزگىرىشىنى بايقاشمۇ EV71 يۇقۇملىنىش ئەھۋالىنى بەلگىلىيەلەيدۇ. مەسىلەن ، جىددىي خاراكتېرلىك قان زەردابىگە سېلىشتۇرغاندا ، قان زەردابىدىكى ئانتىتېلانىڭ تۆت ھەسسە ياكى ئۇنىڭدىنمۇ چوڭ گېئومېتىرىيەلىك ئېشىشىنى نۆۋەتتىكى EV71 يۇقۇملىنىش دەپ قاراشقا بولىدۇ.

CA16 يۇقۇملىنىشنىڭ كونكرېت دىئاگنوز كۆرسەتكۈچى ۋە كلىنىكىلىق ئەھمىيىتى

CA16 يۇقۇملىنىشنىڭ كونكرېت دىئاگنوزى قان زەردابىدىكى CA16-RNA ، CA16-IgM ۋە CA16-IgG ئانتىتېلاسىنى بايقاشقا ياكى كاۋا ئەۋرىشكىسىدە CA16-RNA نى بايقاشقا تايىنىدۇ.

CA16 يۇقۇملانغاندىن كېيىن ، IgM ئانتىتېلاسى بىرىنچى بولۇپ پەيدا بولۇپ ، ئىككىنچى ھەپتە يۇقىرى پەللىگە چىقىدۇ. IgG ئانتىتېلاسى يۇقۇملانغاندىن كېيىنكى ئىككىنچى ھەپتە پەيدا بولۇشقا باشلايدۇ ھەمدە بىر قەدەر ئۇزۇن داۋاملىشىدۇ. CA16-IgM دەسلەپكى ياكى يېقىنقى يۇقۇملىنىشنىڭ مۇھىم كۆرسەتكۈچى.

بىرلەشتۈرۈلگەن EV71 ۋە CA16 ئانتىتېلا سىنىقىنىڭ ئەھمىيىتى

HFMD بىر قانچە ۋىرۇس ۋىرۇسى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ ، كۆپ ئۇچرايدىغان قان تىپى بولسا EV71 ۋە CA16. تەتقىقاتتا كۆرسىتىلىشچە ، CA16 ۋىرۇسى كەلتۈرۈپ چىقارغان HFMD ئادەتتە بىر قەدەر كلاسسىك ئالامەتلەر بىلەن ئىپادىلىنىدۇ ، ئەگەشمە كېسەللىكلەر ئاز ، ئالدىن پەرەز قىلىش ياخشى. بۇنىڭغا سېلىشتۇرغاندا ، EV71 كەلتۈرۈپ چىقارغان HFMD ھەمىشە تېخىمۇ ئېغىر كلىنىكىلىق كېسەللىك ئالامەتلىرىنى كۆرسىتىپ بېرىدۇ ، ئېغىر كېسەللەر ۋە ئۆلۈش نىسبىتى يۇقىرى بولىدۇ ، ئۇ دائىم مەركىزىي نېرۋا سىستېمىسىنىڭ ئەگەشمە كېسەللىكلىرى بىلەن مۇناسىۋەتلىك. HFMD نىڭ كلىنىكىلىق ئالامەتلىرى مۇرەككەپ بولۇپ ، دائىم تىپىك بولمايدۇ ، كلىنىكىلىق دىئاگنوز ئالاھىدە قىيىنلىشىدۇ ، بولۇپمۇ دەسلەپكى باسقۇچتا. قان زەردابى ئانتىتېلاسىنى بىرلەشتۈرۈشنىڭ ئەھمىيىتى ۋاقىت ئىسراپچىلىقى ۋە جاپالىق ئەنئەنىۋى ۋىرۇسنى ئايرىۋېتىش ئۇسۇلىنى ئالماشتۇرۇش ، كېسەللىك قوزغاتقۇچىنى سېرولوگىيەلىك پەرقلەندۈرۈش ۋە كلىنىكىلىق دىئاگنوز قويۇش ، داۋالاش ئىستراتېگىيىسى ۋە كېسەللىكلەرنى ئالدىن پەرەز قىلىش بىلەن تەمىنلەشتە.

2

مەھسۇلات ئۈنۈمىنى تەھلىل قىلىش

EV71-IgM ELISAKitئىقتىدار ئانالىزى

Sيېتەرلىك

No. ofدېلو

EV71-IgM ئاكتىپ

EV71-IgM سەلبىي

Sensivity

Sخاسلىقى

EV71 دېلوسى جەزملەشتۈرۈلدى

302

298

4

98.7%

—–

EV71 بولمىغان يۇقۇملىنىش دېلولىرى

25

1

24

—–

96%

ئادەتتىكى نوپۇس

700

—–

700

—–

100%

نەتىجە:Beier EV71-IgM سىناق يۈرۈشلۈك زاپچاسلىرى EV71 ۋىرۇسى بىلەن يۇقۇملانغۇچىلارنىڭ قان زەردابىنى تەكشۈرۈشكە بولغان سەزگۈرلۈكى ۋە ياخشىلىقىنى كۆرسىتىپ بېرىدۇ. سانلىق مەلۇمات مەنبەسى: دۆلەتلىك ۋىرۇسلۇق كېسەللىكلەرنىڭ ئالدىنى ئېلىش ۋە كونترول قىلىش تەتقىقات ئورنى ، جۇڭگو CDC.

 

EV71-IgG ELISA يۈرۈشلۈك ئىقتىدار ئانالىزى (I)

Sيېتەرلىك

No. ofدېلو

EV71-IgG ئاكتىپ

EV71-IgG سەلبىي

Sensivity

Sخاسلىقى

EV71 دېلوسى جەزملەشتۈرۈلدى

310

307

3

99.0%

—–

EV71 بولمىغان يۇقۇملىنىش دېلولىرى

38

0

38

—–

100%

ئادەتتىكى نوپۇس

700

328

372

—–

100%

 

EV71-IgG ELISA يۈرۈشلۈك ئىقتىدار ئانالىزى (II)

Sيېتەرلىك

No. ofدېلو

EV71-IgG ئاكتىپ

EV71-IgG سەلبىي

Sensivity

Sخاسلىقى

ئومۇمىي نوپۇس ، نېيتراللاشتۇرۇش سىنىقى ئاكتىپ

332

328

4

98.8%

—–

ئومۇمىي نوپۇس ، نېيتراللاشتۇرۇش سىنىقى مەنپىي

368

—–

368

—–

100%

نەتىجە:Beier EV71-IgG سىناق زاپچاسلىرى قايتا-قايتا EV71 يۇقۇملانغان كىشىلەرنىڭ قان زەردابىنى بايقاش نىسبىتىنى يۇقىرى كۆتۈردى. سانلىق مەلۇمات مەنبەسى: دۆلەتلىك ۋىرۇسلۇق كېسەللىكلەرنىڭ ئالدىنى ئېلىش ۋە كونترول قىلىش تەتقىقات ئورنى ، جۇڭگو CDC.

CA16-IgM ELISA يۈرۈشلۈك ئىقتىدار ئىقتىدار ئانالىزى

Sيېتەرلىك

No. ofدېلو

CA16-IgM ئاكتىپ

CA16-IgM سەلبىي

Sensivity

Sخاسلىقى

CA16 دېلوسى جەزملەشتۈرۈلدى

350

336

14

96.0%

—–

ئادەتتىكى نوپۇس

659

0

659

—–

100%

نەتىجە:Beier CA16-IgM سىناق زاپچىسى يۇقىرى بايقاش نىسبىتى ۋە ماسلىشىشچانلىقىنى كۆرسىتىپ بېرىدۇ. سانلىق مەلۇمات مەنبەسى: دۆلەتلىك ۋىرۇسلۇق كېسەللىكلەرنىڭ ئالدىنى ئېلىش ۋە كونترول قىلىش تەتقىقات ئورنى ، جۇڭگو CDC.

 

EV71-IgM سىناق زاپچىسى (كوللوئىد ئالتۇن) ئىقتىدار ئانالىزى

Sيېتەرلىك

No. ofدېلو

EV71-IgM ئاكتىپ

EV71-IgM سەلبىي

Sensivity

Sخاسلىقى

EV71-IgM ئاكتىپ ئەۋرىشكە

90

88

2

97.8%

—–

PCR مۇسبەت ئەۋرىشكە / HFMD بولمىغان ئەھۋاللار

217

7

210

—–

96.8%

نەتىجە:Beier EV71-IgM سىناق زاپچىسى (كوللوئىد ئالتۇن) EV71 ۋىرۇسى بىلەن يۇقۇملانغۇچىلارنىڭ قان زەردابىنى سىناشقا بولغان سەزگۈرلۈكى ۋە ياخشىلىقىنى كۆرسىتىپ بېرىدۇ. سانلىق مەلۇمات مەنبەسى: دۆلەتلىك ۋىرۇسلۇق كېسەللىكلەرنىڭ ئالدىنى ئېلىش ۋە كونترول قىلىش تەتقىقات ئورنى ، جۇڭگو CDC.

 

CA16-IgM سىناق زاپچىسى (كوللوئىد ئالتۇن) ئىقتىدار ئانالىزى

Sيېتەرلىك

No. ofدېلو

CA16-IgM ئاكتىپ

CA16-IgM سەلبىي

Sensivity

Sخاسلىقى

CA16-IgM ئاكتىپ ئەۋرىشكە

248

243

5

98.0%

—–

PCR ئاكتىپ ئەۋرىشكە /

HFMD بولمىغان دېلولار

325

11

314

—–

96.6%

نەتىجە:Beier CA16-IgM سىناق زاپچىسى (كوللوئىد ئالتۇن) CA16 ۋىرۇسى بىلەن يۇقۇملانغۇچىلارنىڭ قان زەردابىنى بايقاشقا بولغان سەزگۈرلۈكى ۋە ياخشىلىقىنى كۆرسىتىپ بېرىدۇ. سانلىق مەلۇمات مەنبەسى: دۆلەتلىك ۋىرۇسلۇق كېسەللىكلەرنىڭ ئالدىنى ئېلىش ۋە كونترول قىلىش تەتقىقات ئورنى ، جۇڭگو CDC.


يوللانغان ۋاقتى: 30-ئۆكتەبىردىن 2025-يىلغىچە